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维生素D补充剂不能预防心脏病或癌症

芝加哥- 根据一项大型临床试验的备受期待的结果,服用维生素D补充剂不会降低患有潜在致命性心脏病发作或中风或患有侵袭性癌症的风险。

研究人员于11月10日在美国心脏协会的年度科学会议上报告说,VITAL试验发现,每天服用2,000国际单位(IU)维生素D和服用安慰剂的人患癌症或心脏健康风险没有显着差异。结果使维生素的光泽变得暗淡,这种维生素曾被誉为可以强化骨骼并预防肥胖,糖尿病和心脏病和自身免疫性疾病的药物。

“这表明一般人群不需要服用维生素D来维持心血管健康或癌症健康,”约翰霍普金斯大学医学院预防心脏病专家Erin Michos说,他没有参与这项研究。“这是迄今为止关于这个问题的最权威的审判。”

长期以来,研究人员都知道血液中维生素D水平低的人患心脏病,中风,心力衰竭和心房颤动不规则的风险更高。但VITAL是一项III期临床试验,是一项最大规模的随机试验,专门测试提高维生素水平是否可以预防心血管疾病。

布莱根妇女医院和波士顿哈佛医学院的流行病学家JoAnn Manson及其同事跟踪了25,871名美国参与者--50岁及以上的男性和55岁及以上的女性 - 长达6年。参与者相对健康,一开始就没有心血管疾病或癌症病史,除了非黑色素瘤皮肤癌。该试验还包括5,106名黑人参与者,这很重要,因为色素沉着会减少皮肤中维生素D的产生,因此皮肤较黑的人维生素水平较低。

在服用维生素D每日剂量的参与者中,396人患有心脏病或中风或死于心血管疾病,而409人服用安慰剂。当研究人员观察癌症时,差异同样微不足道:服用维生素D的人中有793人被诊断患有浸润性癌症 - 包括乳腺癌,前列腺癌和结肠直肠癌 - 而824人服用安慰剂。该研究结果发表在11月10日在线新英格兰医学杂志。

在11月10日关于结果的新闻发布会上,牛津大学的流行病学家Jane Armitage没有参与这项研究,他指出,这项试验规模庞大,种族多样,男女之间保持平衡,坚持治疗是好的。正因为如此,“我认为我们需要接受这一假设的良好考验,即普遍补充适当剂量的维生素D是不值得的,”她说。

之前的试验暗示维生素D可能无法预防心脏病和癌症。但这些试验规模较小,使用较低剂量的维生素D,大多数试验旨在测试补充剂对其他健康问题的影响,如骨强度。

Michos指出,维生素D似乎也不能帮助骨骼健康。11月1日柳叶刀糖尿病和内分泌学最近的一项研究发现,没有证据表明维生素D减少了骨折或跌倒,并且发现骨密度几乎没有益处。“血液中低维生素D可能只是一个健康状况较差的人的标志,”米诺斯说。

曼森的团队还研究了在类似于消费者可以获得的制剂中加入鱼油补充剂是否会影响心脏健康和癌症风险。与维生素D一样,研究人员发现每天服用含有ω-3脂肪酸的1克胶囊和服用安慰剂的人之间没有显着差异。这些结果也在11月10日的心脏会议上公布,并在同一天在NEJM在线发表。

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