针对癫痫的基于仿真的方法进行临床试验

一种改善癫痫手术治疗效果的新方法现已获得法国13家医院的临床测试批准。该方法可以为抗药性疾病提供更好的治疗前景，该疾病占所有病例的三分之一，这是人脑计划科学家Viktor Jirsa和跨学科合作团队的一项研究。

为了帮助临床医生规划手术策略，科学家们创建了患者的个性化大脑模型，并模拟了癫痫发作期间异常活动的扩散。该方法代表了进入诊所的个性化大脑建模方法的第一个示例，现在将在严格要求下对356名患者进行为期四年的评估。

我们目前如何治疗癫痫病?

癫痫病是一种广泛的神经系统疾病，全世界约有5000万人受其影响。在许多情况下，标记疾病的癫痫发作可以通过药物控制，但所有患者中近三分之一是耐药的。对于他们来说，唯一剩下的选择是手术切除癫痫发生区，癫痫发作区域首先出现然后扩散。在手术准备期间，至关重要的是要在大脑中尽可能精确地定位该区域，但是对于当前方法而言却非常具有挑战性。结果，手术结果很难预测，成功率只有60%左右。

在过去30年中，如此低的成功率在很大程度上保持不变。我们希望我们的方法最终可以提高患者的几率”，Jirsa说。在人脑计划中，Jirsa是理论神经科学研究领域的副负责人。

人类大脑项目和虚拟大脑

在过去的五年中，Jirsa和他的团队在很大程度上是在人类大脑项目的框架内，研究了一种可以带来改变的方法。该团队已将开放式网络模拟器“虚拟大脑”改编用于癫痫的应用。这项工作为EPINOV项目打下了基础，该项目是“使用虚拟脑技术改善癫痫手术管理和预后”的缩写，该联盟由Fabrice Bartolomei(Hôpitalde la Timone)协调，由Jirsa等理论家，临床神经科学家组成，马赛和里昂，以及行业合作伙伴达索系统。

在两项先导研究表明该方法前景可观之后，EPINOV财团已获得法国监管机构的批准，将其方法用于近400名潜在患者的全面多中心试验。

Jirsa表示：“这代表着世界上第一个使用全脑网络建模进行的临床试验。”“当获得授权时，经过所有这些辛苦的工作，仿佛解除了我的巨大压力。然后进行最后的准备工作，以确保在四年的临床试验中，对患者大脑进行虚拟化和评估的工作流程中的所有步骤都准备就绪。”

Bartolomei解释说：“这种类型的癫痫病影响着全球数百万患者。在耐药性患者中进行个性化的癫痫网络建模是一种创新且经过科学验证的方法，旨在丰富对神经生理学和神经影像学检查的解释，从而改善手术方法。个体化癫痫的预后”。

Jirsa和他的密切合作者，多伦多Baycrest中心的Randy McIntosh和柏林Charité的Petra Ritter，从2010年开始使用神经元种群模型和来自神经影像的结构信息，开始构建虚拟大脑作为开源脑网络仿真引擎。

“在“人脑计划”环境中，条件是进一步采取决定性步骤以在临床环境中应用的理想条件。Jirsa说：“这项试验所依据的科学几乎完全是我们在HBP工作的结果。”

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