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微创技术改善死后诊断

导读根据发表在Radiology杂志上的一项研究,CT和MRI的微创尸检与检测死亡原因的常规尸检一样,具有产生更多诊断的优点。常规尸体解剖是产生大

根据发表在Radiology杂志上的一项研究,CT和MRI的微创尸检与检测死亡原因的常规尸检一样,具有产生更多诊断的优点。

常规尸体解剖是产生大量信息的有价值的工具。尸检提供了对新疾病和药物副作用的见解,同时为分子研究提供卫生统计和流行病学研究和组织的数据。它们对于医学院的病理学教学和医学专家的培训非常重要。该研究的资深作者,来自荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心病理学系的J. Wolter Oosterhuis博士说,也许最重要的是,尸检可以回答有关死亡原因的核心问题。

“由于大约15%的病例尸检显示出意外的死亡原因,因此它为临床医生提供了重要的反馈,为未来患者带来益处,”他说。

研究作者表示,尽管常规尸检的重要性已经迅速下降,但由于各种原因,包括由于手术的侵入性而不愿意接近亲属。面对这种趋势,非侵入性或微创替代尸检方法已成为潜在有价值的选择。死后CT和MRI能够使整个身体可视化,并且可以获得图像引导的组织活检以供进一步检查。

Oosterhuis博士及其同事最近比较了99名已故人类的微创尸检与常规尸检的表现。微创尸检程序结合了死后的MRI,CT和CT引导的主要器官活检和病理性病变 - 由疾病或创伤引起的异常。

这两种方法在确定死亡的直接原因方面表现出相似的表现。研究人员在92%的病例中发现微创尸检和常规尸检对于死亡原因的一致性。99例微创尸检中有96例与死亡的共识原因达成一致,而常规尸检的死亡率为99例。

通过微创尸检确定的诊断总数高于常规尸检。死者患者共有288例与共识死因相关的主要诊断,其中259例诊断为微创尸检,或90%,而常规尸检为78%。

Oosterhuis博士说:“通过微创尸检,从头到脚对身体进行调查,并且通常只对躯干进行定期尸检,如果是近亲,大脑也会同意尸体。”“此外,死后CT和MRI显示病理学,特别是骨骼和软组织的病理学,常见的尸检很容易漏掉。”

根据Oosterhuis博士的说法,微创尸检为近亲提供了一个更可取的选择,他可能不愿意在宗教理由上批准传统手术。

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