多达一半的患者从医生那里解决了危及生命的问题

犹他大学健康，米德尔塞克斯社区学院，密歇根大学和爱荷华大学的科学家们合作进行了这项研究，该研究于8月14日在JAMA网络公开赛上在线发表。

该研究的资深作者Angela Fagerlin博士说，了解如何让患者对临床医生感到更舒服是帮助患者解决这些危及生命的风险的关键。

“对于帮助患者实现最佳健康状况的初级保健提供者，他们需要知道患者正在努力解决的问题，”Fagerlin说。她解释说，那些拒绝遭受犯的患者可能有患创伤后应激障碍和性传播疾病的风险。“这些提供者可以通过多种方式帮助患者获得资源，治疗和治疗。”她是U Health的人口健康科学系主任，也是VA盐湖城卫生系统信息学决策增强和分析科学(IDEAS)创新中心的研究员。

该研究反映了2015年两次全国在线调查中超过4500人的反应。一项调查的参与者平均年龄为36岁，而第二次调查的参与者的平均年龄为61岁。他们审查了一系列医学相关信息，并要求表明他们是否曾向临床医生隐瞒此信息。他们还被要求回忆原因。

调查显示，40%至47.5%的参与者选择不告诉他们的提供者他们至少经历过四种威胁中的一种。超过70%的人表示原因是尴尬或害怕被评判或讲课。

如果患者是女性或更年轻，那么可能性更高，他们会将这些信息保留给自己。这个问题的复杂性在于，近年来的多项研究突显了医疗服务提供者如何淡化或未能认真对待女性的医疗投诉。

该研究的第一作者Andrea Gurmankin Levy博士，MBe，康涅狄格州米德尔敦米德尔塞克斯社区学院社会科学教授的一个限制是研究参与者可能没有在他们的调查回复中分享他们所保留的所有信息，这意味着这种现象可能比研究揭示的更为普遍。

利维说，这项调查强调了患者和医疗服务提供者之间存在不适和缺乏信任的观点。如果患者在到达提供者办公室时填写了有关敏感信息的问卷，可能会改善信息流吗?她想知道，“告诉一张纸是否比调查临床医生的眼睛并说出来更敏感?”

Fagerlin和Levy的研究的下一步可能是在患者与其提供者预约时联系患者。人与人之间的面谈将允许研究团队让患者做出回应，同时他们的记忆仍然清晰。

“如果我们在那里，我们可以立即问他们，这样他们就可以更容易地确切地指出问题所在 - 他们为什么不分享这些重要信息，”利维说。

这是该团队利用2015年调查得出的第二篇文章。第一篇发表于2018年11月的报告显示，60%至80%的受访者没有与饮酒者和运动等日常问题分享相关信息。三分之一的人在不同意提供者的建议时没有说出来。

这两项调查都引起了患者与其护理人员之间沟通和信任的担忧。作者说，改善关系在供应商和患者的肩膀上都存在。提供者需要建立一种氛围，让患者既不会被判断也不会感到匆忙，而是能够分享对他们的幸福至关重要的问题。此外，患者将通过与其提供者共享敏感信息而受益。

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