2017年通过旅行监测和遗传学检测到未报告的寨卡病毒爆发

公共卫生专家8月22日在“细胞”杂志上报道，国际旅行者对传染病的监测可以帮助重建未报告或未检测到的寨卡病毒和其他病毒的爆发。

该研究的共同作者Nathan D. Grubaugh表示，通过对受感染旅行者的病毒基因组进行测序，分析旅行模式和蚊子模型，研究人员在2017年夏天从古巴返回的旅行者中发现了Zika病例的飙升，这些病例未被当地报道捕获。 (@NathanGrubaugh)，耶鲁大学公共卫生学院的流行病学家。

三年前，在巴西广为人知的寨卡流行病与小头畸形和其他先天性畸形有关。Zika还与神经系统疾病有关，包括Guillain-Barré综合征。然而，数据的差异使人们不清楚蚊子埃及伊蚊传播的病毒是否仍然是美洲的威胁。

研究报告的共同作者斯科特·F说：“随着美洲较大的寨卡流行病在2016年底似乎逐渐减弱，我们开始对了解这种流行病是否真的消失或是否仍然存在'隐藏'传播感兴趣。” Michael，佛罗里达海湾沿岸大学的生物学家。

准确查明寨卡病例可能具有挑战性：其症状模仿其他疾病;卫生保健系统不健全的地区往往缺乏可靠，廉价的诊断工具。Scripps Research的传染病研究人员Kristian Andersen表示，早期和快速的病原体检测对于防止疾病暴发转为大规模流行病至关重要。

根据其他国家报告的旅行发生率，2017年，古巴将经历1,000至20,000个寨卡病例，Andersen说。但是，2016年仅报告了187例，2017年没有报告。

2017年6月至2018年10月期间，佛罗里达和欧洲报告的旅行相关案件中有98%来自古巴。爆发的时机是一个谜：古巴的情况本可以支持2016年的大型寨卡病毒爆发。为什么古巴的病例在2017年会有所增加?

报告寨卡病例的主要资源是泛美卫生组织(PAHO)，该组织依赖成员国的当地病例报告。为了检查泛美卫生组织结果的准确性，研究人员对来自佛罗里达州受感染旅行者的寨卡病毒基因组进行了测序，并在2017年检测到未报告的穗状突起。

研究人员确定延迟可能是由于2016年在古巴成功开展的灭蚊运动造成的。“我们发现2017年寨卡病毒爆发是由一年前推出的长期存在的寨卡病毒引发的，”Grubaugh说。 。“我们的数据表明，尽管古巴的蚊子控制最初可能有效减轻寨卡病毒的传播，但可能需要保持这些措施才能有效。”

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