糖尿病和心脏病发作是一种特别危险的组合

法国巴黎 - 2019年9月3日：心脏病发作后，患有糖尿病的患者比没有患糖尿病的患者更容易出现心力衰竭和随后的死亡，根据今天在ESC大会2019年提交的FAST-MI登记册的最新结果世界心脏病学大会。

法国巴黎Georges Pompidou欧洲医院的首席研究员Nicolas Danchin教授说：“研究结果强调了预防糖尿病患者生活方式的重要性，包括避免肥胖，超重，健康饮食和身体活动。对于糖尿病患者，特别是患有冠状动脉疾病或既往心脏病发作的患者，我们需要能够降低血糖并降低心衰风险的治疗方法。“

糖尿病是一个日益严重的公共卫生问题。高血糖水平缓慢地攻击动脉壁并促进胆固醇的沉积。随后出现的富含脂质的斑块可以阻断心脏，大脑和腿部的动脉，增加心脏病发作，中风和可能截肢的跛行风险。

理论上，高血糖水平可能会削弱心脏细胞收缩和推动全身血液的能力，从而导致心力衰竭。然而，糖尿病患者在心脏病发作时是否有更大的心力衰竭风险尚未得到广泛研究。

该研究使用了2005年至2015年期间在法国进行的全国性调查的数据，这些调查涉及心脏病发作住院的12,660名患者。研究人员分析了糖尿病患者是否比非糖尿病患者更容易在住院期间和之后的一年内发生心力衰竭。在糖尿病患者中，他们比较了心脏病发作后一年内非致命性心力衰竭患者与未发生心力衰竭患者的五年死亡率。

在十年期间，近25%因急性心肌梗死住院的患者患有糖尿病(12,660名患者中有3,114名)。“这个数字与大多数心脏病专家在他们的心脏病患者中发现的情况一致，并说明糖尿病的常见程度，”Danchin教授说。

在心肌梗塞住院期间，32%的糖尿病患者发生心力衰竭，而非糖尿病患者为17%。在调整了可能导致心力衰竭的其他因素之后，糖尿病患者的风险比未发生心力衰竭的患者高56%。

同样，在心脏病发作幸存者中，5.1%的糖尿病患者在接下来的一年内因非致命性心力衰竭住院，而非糖尿病患者为1.8%。调整后，这相当于糖尿病患者心衰风险增加44%。

最后，在心脏病发作一年后存活的糖尿病患者中，56%在那一年因心力衰竭住院的患者在随后的四年中死亡，相比之下，21%的患者没有心力衰竭。调整后，心衰患者的五年死亡风险增加73%。对于需要胰岛素的糖尿病患者，风险增加尤其明显。

Danchin教授说：“我们的研究表明糖尿病与心脏病发作后患心力衰竭的风险显着增加有关。此外，心脏病发作后一年内发生心力衰竭的糖尿病患者死于糖尿病的风险更高。接下来的几年。“

他总结道：“需要更多的努力来预防糖尿病。此外，心脏病发作的糖尿病患者需要更好的管理，以避免心力衰竭及其有害的长期后果。”

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