护士带领后续服务帮助患有早期肺癌的患者

巴塞罗那 - 根据Jenny今天的分析报告，英国胸外科中心的专科护士的存在提高了诊所的能力和效率，缩短了预约的等待时间，促进了初级医疗培训，并确保了患者的护理连续性。 Mitchell来自牛津大学医院NHS Foundation Trust，位于英国牛津。

米切尔在国际肺癌研究协会主办的IASLC 2019年世界肺癌大会上发表了这份报告。

英国胸外科中心的专科护理角色是每个中心独有的，并且发展以满足当地服务的需求。在牛津大学，米切尔确定，早期肺癌切除术后患者的随访可以得到改善，并且适合由专科护士进行管理。

在引入专科护理角色之前，患者由在诊所工作的初级医生进行审查，提供有限的护理连续性，并且经常在跟踪异常结果方面提出挑战。

在一位护士成功开发领导的早期随访诊所后，Jenny Mitchell及其同事为肺癌手术后长期手术随访的患者制定了护士长期CT随访计划。

根据米切尔的说法，在对国际指南进行审查后，结合肺癌多学科团队，研究小组设计了一个CT随访计划，术后两年内每半年CT胸部，腹部和骨盆，然后预约给予结果。手术后3年，4年和5年CT胸部，腹部和骨盆，然后预约给予结果。该计划得到协调，CT结果由专科护士进行分类。继成功引入护士带领后续面对面诊所。

“我们发现，我们的CT随访计划中患者的反馈表明，他们发现两次去医院的负担很麻烦，他们经常要求通过电话进行监控成像，”米切尔说。“此外，胸外科诊所的能力有限导致患者等待很长时间进行面对面预约，以了解其成像结果。

为了解决这些问题，牛津大学的团队在监测成像后开发了护士长电话随访模型。电话预约的标准是：CT结果显示没有异常或轻微变化，需要在三个月内重复CT胸部，患者可以通过电话充分沟通。

专科护士检查所有CT随访结果，并将患者分配到最合适的诊所，确保患者在适当的环境中根据他们的需要进行检查，并确定需要紧急检查的患者的优先顺序。在后续计划中发现的异常和问题由专家护士在多学科会议上提出，专业护士负责团队要求的行动。

从2013年1月至2017年12月，在189个诊所中，共有546名专科护士面对面诊所预约了285名原发性肺癌患者。电话诊所于2017年4月开始，在前12个月，51个电话诊所共有254名患者预约。

后续诊所内的专科护士的存在提高了诊所的能力和效率，缩短了预约的等待时间，促进了初级医疗培训，并确保了患者的持续护理。

“患者欣赏护理的连续性，改善获得专科护理支持的机会，这一角色得到多学科团队的赞赏和尊重，”米切尔报道。

电话诊所的引入提高了整体诊所的能力，减少了面对面诊所的预约等待时间。

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