HPV感染和癌前病变基础的治疗性疫苗目标

一种潜在的基于免疫的新疗法可以治疗子宫颈癌，从而彻底消除了参与临床试验的三分之一女性的病变和潜在的HPV感染。

这种注射疫苗是一种治疗性疫苗，注射了一种特定的蛋白质，该蛋白质会触发免疫系统反应，攻击高危型HPV，从而导致几乎所有子宫颈癌前体，称为子宫颈上皮内瘤变或CIN。

“几乎没有产品可以治愈已经感染HPV的女性，”密歇根医学家庭医学和妇产科教授Diane Harper医师说。“这是非常令人兴奋。这是我们第一次看到相对容易实现的成功率。”

宫颈癌前病变分为严重程度三个等级。CIN 1病变通常会自行清除。CIN 2病变通常可以自行清除，但也可以进展为CIN 3病变。CIN 3最严重。不过，这是一种生长缓慢的疾病：在30年内，不到一半的CIN 3病变会变成癌症。

“但是我们无法确定哪些CIN 3女性会发展为癌症，哪些女性不会。因此，我们将所有CIN 2或3的女性都视为容易患癌症。” Harper说。

该研究招募了192名被诊断患有CIN2或CIN3的妇女，随机分配129名妇女接受疫苗和63名妇女接受安慰剂。妇女在大腿上三枪，每周三枪。六个月后，这些妇女接受了CIN 2/3的标准手术治疗，并检查了切除的组织。

不论HPV感染的类型如何，接受疫苗的妇女被清除CIN的可能性是接受安慰剂的妇女的两倍以上。在更严重的CIN3中，结果最为惊人：至少有15%，多达36%的疫苗接种者看到其CIN3被清除，而安慰剂组中没有女性。

“它实际上可以治疗HPV这种疾病的病因。”-戴安娜·哈珀(MD)，医学博士，硕士

在手术后的两年半中，研究人员一直跟踪参与者，这是对这些试验中女性的最长研究。他们表明，与使用安慰剂的人相比，长期随访的人比较好，在疫苗组中有更多的妇女完全不感染HPV。该研究发表在《妇科肿瘤学》上。

Harper指出，这种名为Tipapkinogen Sovacivec的治疗性疫苗与Gardasil9完全不同，后者是预防HPV感染的疫苗。Gardasil9可以防止HPV感染的发生，而TS可以清除已经感染HPV的组织。CIN2和CIN3总是由高危HPV感染引起的。

CIN2或CIN3的典型治疗程序涉及去除子宫颈的圆锥形部分，称为LEEP或圆锥形。这会导致瘢痕形成和子宫颈缩短，从而可能在分娩时引起问题并导致剖腹产的风险增加。此外，如果不继续进行筛查，则采用此方法的妇女在未来20年内极有可能患宫颈癌。

外科手术去除了所有朝向癌症的组织，但是并不能去除所有的HPV。你不在家。您仍然有HPV，”国际公认的HPV研究人员，密歇根大学罗杰尔癌症中心成员，密歇根州临床与健康研究所(MICHR)的高级副主任哈珀说。

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