明尼阿波利斯 - 患有轻度认知障碍的人有思维和记忆问题,但通常不知道,因为这些问题不足以影响他们的日常活动。然而,轻度认知障碍可能是阿尔茨海默病或其他形式痴呆症的早期征兆。它也可能是睡眠问题,医学疾病,抑郁症或药物副作用的症状。
为了帮助医生提供最高质量的以患者为中心的神经系统护理,美国神经病学学会(AAN)建议医生测量他们完成65岁及以上人群年度评估的思维和记忆问题的频率。这项针对年度认知筛查测试的指标是2019年9月18日出版的美国神经病学学会医学期刊Neurology®在线期刊上发表的AAN质量测量集的一部分。
质量测量是一种数学工具,可帮助医生和实践了解医疗保健服务与当前最佳实践一致的频率,并基于现有的AAN指南建议。质量措施旨在推动实践中的质量改进。鼓励医生在实践中使用一种或两种对患者群体有意义的质量测量来开始小规模,并且测量使用是自愿的。
“由于思维技能是大脑功能最敏感的指标,并且可以经济有效地进行测试,这为改善神经病学护理创造了巨大的机会,”盐湖城犹他大学的作者Norman L. Foster说道。和美国神经病学研究院院士。“美国神经病学学会建议对65岁及以上的所有人进行年度认知筛查,因为年龄本身是认知能力下降的重要危险因素,轻度认知障碍在年龄较大时越来越普遍。该措施是对美国神经病学学会的补充。为帕金森病,多发性硬化症和中风发布的质量措施,并允许医生通过建议的定期三分钟认知测试来满足该措施。“
根据2018年AAN关于轻度认知障碍的指南,全世界60%的人中有近7%患有轻度认知障碍,而85岁及以上的人中有38%患有轻度认知障碍。
新的AAN质量测量集建议医生测量他们进行年度筛查的频率,以提高对轻度认知障碍的认识并允许早期干预。
福斯特说:“我们不能指望人们报告自己的记忆和思考问题,因为他们可能不会意识到自己有问题,或者他们可能不会与医生分享这些问题。”“年度评估不仅可以帮助早期识别轻度认知障碍,还可以帮助医生更密切地监测病情恶化。”
新的测量集表明,记录一个人的医疗记录中的轻度认知障碍对于提醒其他医生和医务人员是非常宝贵的,以便为该患者提供最好的护理。
早期诊断可以帮助确定可能是可逆的轻度认知障碍形式,包括由睡眠问题,抑郁症或药物引起的形式,并导致可改善患者生活质量的治疗,如纠正听力损失和避免社会隔离。
当轻度认知障碍不可逆并且可能发展成更严重的痴呆症如阿尔茨海默病时,质量测量集建议尽可能早地测量人们获得有关其病情的信息的频率,以便他们采取措施避免剥削,计划他们的照顾和监控他们的状况。
不要忘记家人和看护人也很重要。测量集还要求医生确定护理合作伙伴以帮助描述症状。医生应量化与家人和照顾者的关系,并向他们提供信息,以便他们也得到支持并获得服务,以帮助他们应对人的疾病进展并改善他们的福祉。
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