慢性肾脏病患者心血管不良结局的风险增加
明尼苏达州罗彻斯特市-据梅奥诊所(Mayo Clinic)的一项新研究显示,约有6.4%的美国45岁及以上成年人患有慢性肾脏疾病,与心脏病发作和其他不良心血管后果的风险增加有关。
回顾性回顾了1997年至2000年在梅奥诊所治疗的1,981例慢性肾脏病患者,发现在10.2年的随访期内,这些患者的心脏生物标志物显着升高,并且有充血的心脏病发作风险心力衰竭,中风和其他不良心血管事件。
根据发表在《梅奥临床研究》(Mayo Clinic Proceedings)上的研究,有关心脏病发作的结果尤为惊人:在随访期间,慢性肾脏疾病与心脏病发作的风险增加了95%有关。
MBBS的心血管病患者Shravya Vinnakota说:“我们的研究突出了慢性肾脏病和心脏病之间的密切联系,证据表明患有肾脏疾病的患者罹患心脏病,心力衰竭,中风甚至死亡的风险增加了。梅奥医学与科学学院的疾病和该研究的主要作者。
尽管近几十年来美国慢性肾脏病的患病率稳定下来,但患者的预后仍然很差。长期以来,心血管疾病一直被确定为慢性肾脏疾病患者过早死亡的主要原因,但是据信这部分是由于常见的危险因素,例如高血压和糖尿病。但是,越来越多的证据表明,仅肾功能受损是一个危险因素。
该研究分析了来自明尼苏达州奥尔姆斯特德县的“心脏功能研究”的数据,该研究是基于人群的随机抽样的2042名45岁及以上的县居民,并且该研究在慢性肾脏病研究中使用了最长的随访时间之一。
该研究中鉴定出的升高的生物标志物-心脏产生的NT-proBNP激素,以及在心肌细胞中发现的称为高敏感性肌钙蛋白的蛋白质-可能有助于鉴定患有以下疾病的慢性肾脏病患者这项研究表明,高风险。两种生物标志物都可以通过血液测试进行测量,这些血液测试将为医生和患者提供更多信息,以管理风险因素,例如体重,血压,高胆固醇和糖尿病。
梅奥诊所心脏病专家,医学专家霍恩·陈(Horng Chen)医师表示:“慢性肾脏疾病广泛流行,并且与心血管疾病和死亡率的关联已有充分文献记载。尽管如此,仍然缺乏足够的数据来帮助识别患有心血管疾病的肾脏疾病患者。通过这项研究,我们试图根据患者的肾功能对其进行分类,并分析其心血管结果和生物标志物激活趋势。”
研究的高级指导作者陈博士说,需要进一步的研究,包括临床试验,以确认心脏生物标志物的预后价值和风险改变策略的有效性。
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