研究发现剖宫产后母婴皮肤接触可能存在危险

最新版的《欧洲麻醉学杂志》(欧洲麻醉学学会的官方杂志)上的研究报告了剖腹产后，允许母亲和婴儿在手术室进行皮肤接触的潜在危险。

两种情况均涉及新生婴儿与母亲皮肤上的电极接触，该电极在剖腹产手术中监测其生命体征。

新生儿护理的最新趋势促进了母亲与孩子之间的早期皮肤接触，从而改善了分娩体验和母乳喂养的成功，即使计划在手术室进行剖腹产也是如此。

在第一种情况下，一名无心脏病史的37岁妇女生下第一个孩子，被送往西班牙马德里La Zarzuela大学医院的产科病房进行引产。8小时后，医生进行剖腹产手术，因为婴儿的头部太大，无法穿过母亲的骨盆。给予母亲标准的硬膜外麻醉，并监测其生命体征。不久之后，一个健康的男婴被分娩，没有大出血。

在对婴儿进行初步检查后，他被放置在母亲的胸部以提供早期SSC。报告的合著者，西班牙La Zarzuela大学医院和La Paz医院的Nicolas Brogly博士解释说：“此后不久，由于母亲的心率明显增加，在监视器上触发了心率警报。”“但是，这名妇女保持清醒，没有怨言。”

此外，母亲的其他生命体征显示正常，包括radial动脉搏动没有显示异常或高心律的迹象。她的血压保持正常。检查了心电图(ECG)电极的位置，以调查婴儿心脏电活动对母亲的ECG迹线的潜在干扰。Brogly博士解释说：“新生儿被发现吮吸了ECG的右电极，该电极立即被替换为母亲皮肤上的另一个部位。”“异常的心电图节律，实际上是母亲和婴儿的心电图的结合，然后消失了。”

第二例由荷兰Woerden St Antonius医院的Leonie Slegers博士及其团队护理。该案涉及一名36岁的妇女，有第二个孩子。她怀孕了40周，再也没有心脏病史。尽管分娩正常进行，但婴儿的头部并未下降，医生进行了剖腹产。

该妇女在整个过程中保持稳定，手术产生了一个健康的男婴，将其放在胸口，并用温暖的毯子覆盖了她们。此后不久，心电图改变为异常快的心律(心动过速)。患者仍将婴儿放在胸口，而在其他生命体征正常的情况下，心电图似乎在一次记录中包含两种不同的心电图节律。

Slegers博士说：“对婴儿进行的快速检查表明，他的手已正确握住心电图!仔细移动后将其导至母亲的右肩，心电图恢复正常。”

布罗格利博士说：“这两种情况都表明，通过婴儿吮吸或触摸心电电极，婴儿的心脏电活动会与母亲的心脏合并...这种新型的电干扰源对母亲和母亲都有风险。监护仪上的警报可能导致对室上性心律失常的误诊，然后可能导致服用抗心律失常药物，甚至更糟糕的是，在母亲身上使用除颤器来稳定心律。”

作者注意到，只有一例报道了使用经皮神经电刺激器(TENS)来治疗劳动疼痛对正在工作的女性产生电干扰的情况。

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