研究人员报告说,在维多利亚州流行的一种极具抗药性的志贺氏菌菌株,绝大多数病例发生在与男性发生性关系的男性中。
志贺氏菌以前可以在家中通过口服抗生素治疗,Doherty Institute研究人员鉴定出的菌株对所有口服抗生素完全耐药。如果需要治疗,则必须住院并静脉注射抗生素。
志贺氏菌是一种具有高度传染性的肠道细菌,可引起痢疾-据估计,全球每年可导致1.9亿例腹泻。
在中低收入国家,志贺氏菌病的负担主要集中在儿童中,最常见的获取方式是卫生条件不足和污染的食物和/或水。
但是,在高收入国家,志贺氏菌病主要发生在回程旅客或MSM中,通常被认为是性传播感染。
从2018年1月至2019年中报告了171例维多利亚时代病例,并记录在今天发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇文章中。在2018年之前,只有少数案件。
墨尔本大学首席作者,多尔蒂研究所公共卫生实验室微生物学副主任黛博拉·威廉姆森教授说,志贺氏菌是最易感染的胃肠道病原体。
威廉姆森教授说:“只有两种或三种细菌会使您真正生病,这就是为什么它很容易传播的原因,特别是在与男性发生性关系的男性中。”
“在这项研究中,我们使用了全基因组测序,以显示过去一年半中的所有病例之间都是高度相关的,这强烈暗示了在特定性网络内人与人之间的传播。”
对于这种高度耐药的志贺氏菌,建议加强公共场所的追踪,监控和性接触周围的信息传递,以提高公众抵抗力。
维多利亚州首席卫生官布雷特·萨顿(Brett Sutton)博士说,耐药性志贺氏菌数量的增加已反映在该部门对管理建议的更改中。
萨顿博士说:“令人非常担忧的是,我们发现不能用片剂药物治疗志贺氏菌,而需要住院治疗。”
发言人说:「抗生素治疗应留予优先处理,例如免疫抑制者,严重疾病者和在高危环境中继续传播的人。
“所有疑似志贺氏菌病病例都应将粪便样本送去进行培养和抗生素耐药性检测,以便在必要时能进行有针对性的治疗。一如既往,重要的是要强调卫生和安全的性信息,以为患者提供建议,并建议从工作中排除症状直至出现症状停止。”
标签: 口服抗生素
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