根据《柳叶刀》精神病学杂志上发表的一项研究,一种精神分裂症患者与代表其幻听的化身之间进行面对面讨论的实验疗法可能有助于减轻症状。
随机对照试验将头像疗法与一种支持性咨询形式(专门针对该研究进行了比较)进行了比较。研究发现,在12周的随访中,化身疗法在减少幻觉方面更为有效,并且效果较大。需要进一步研究以研究该疗法在其他医疗机构中的有效性,因此该疗法尚未广泛使用。
该研究是此类疗法的首个大规模随机对照试验,用于精神分裂症患者,尽管接受了治疗,但其持续性和令人困扰的幻觉超过一年。在整个试验过程中,所有参与者均继续接受常规治疗。
患有精神分裂症的人中约有60-70%会经历幻觉,这通常是侮辱和威胁。对于大多数人来说,药物治疗可以减轻这些症状,但是大约有四分之一的人继续听到声音。精神病的认知行为疗法(CBTp)也可能会有所帮助,但它是一种冗长的疗法,有时对声音的影响有限。
伦敦金斯学院和南伦敦的主要作者汤姆·克雷格教授说:“尽管接受了长时间的治疗,但仍有很大一部分精神分裂症患者仍然感到痛苦,因此,我们必须寻找更新,有效和较短的治疗方法,这一点很重要。”和英国Maudsley NHS基金会信托基金。
他补充说:“我们的研究提供了早期证据,与一种咨询方式相比,化身疗法可以快速改善精神分裂症患者的幻觉,降低其发生频率和痛苦程度。到目前为止,这些患者的这些改善似乎可以持续长达六个月。但是,这些结果来自一个治疗中心,需要进行更多研究以优化治疗方式,并证明其在其他NHS设置中有效。”
这项研究在伦敦国王学院的Maudsley医院SHARP诊所和精神病学,心理与神经科学研究所进行,涉及150位患有精神分裂症的患者,这些患者患有精神分裂症大约20年,平均听到3-4个声音。在这些人中,有75人进行了头像治疗,其他75人进行了针对该研究的支持咨询。在整个试验期间,他们还继续使用常规的抗精神病药物。
化身疗法进行了六次疗程,每周进行一次50分钟的疗程。在开始治疗之前,患者与治疗师合作,对他们最想影响的声音进行计算机模拟(化身)-包括声音说什么,声音如何以及看起来如何。治疗涉及患者,治疗师和化身之间的三方对话,治疗师以自己的名义讲话并为化身发声。
在每次会议中,在讨论了当天的工作目标之后,患者花了10-15分钟与化身面对面交谈,练习站起来,纠正对化身的任何误解,并控制了对话,使力量从化身转移到患者身上。化身开始认识到患者的长处和良好素质,以及患者在关系中的更大控制和力量。记录会议内容,并在患者听到声音时将录音带给患者带回家听。
支持性咨询的时间和次数相同。它鼓励患者讨论他们关心的任何问题,旨在减轻困扰,并讨论改善生活质量的实际方法。与化身疗法一样,在疗程结束时,每位患者在下个星期都记录了一个积极的信息,可以倾听。
研究人员完成了对患者听觉幻觉的评估,而研究人员对患者所接受的治疗方法视而不见。
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