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抗胆碱能负担与中年人群的不良后果相关
许多常见的针对泌尿问题和肌肉痉挛的处方药,以及针对感冒,咳嗽和过敏的非处方药,均具有抗胆碱能特性。在此类中使用多种药物会导致累积的负面影响,称为抗胆碱能负担。众所周知,ACB会增加未来发生诸如跌倒,痴呆,心脏病发作,中风和死亡等不良事件的风险。指南建议不要对老年患者使用抗胆碱能药物,但对于中年患者的作用知之甚少。
医生和研究人员可以使用多种评估量表来计算患者发生ACB的风险。一项针对英国超过500,000名年龄在37至73岁之间的中年成年人的研究比较了其中的10个量表,以评估其在预测未来不良事件风险中的准确性。研究人员发现,在对社会人口统计学和基线健康因素进行调整后,所有10种ACB量表均确定了罹患心脏病,中风和死亡的风险较高的个体。每个量表对跌倒和痴呆的预测准确性也很高。
尽管该研究表明ACB与不良结果之间具有始终如一的关联性,无论使用哪种量表,但被确定为处于危险中的人群根据使用的量表差异很大。被其他三个最常用的量表还检测到少于四分之一的人被一种量表检测到处于危险之中。跨尺度的这种变化对于针对ACB的临床实践和研究干预具有影响。
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