与宫内重金属和必需矿物质有关的缺陷多动症和自闭症

在孕期孕妇血液中测得的重金属镉，铅，砷和必需矿物质锰的含量与儿童多动症和/或自闭症的风险增加有关。挪威公共卫生研究所的一项新研究报告了这一点。这项研究没有表明金属和矿物质是引起注意力缺陷多动症或自闭症的直接原因，因为观察到的关联可能还有其他解释。然而，研究结果表明，了解更多有关环境污染物如何影响胎儿发育的知识的重要性。

即使在母亲的子宫中，环境污染物也会影响儿童的发育。已知或怀疑几种重金属，例如铅，汞，砷和镉会干扰大脑发育，并可通过胎盘到达胎儿。锰，硒和铜等矿物质的情况也是如此，其含量足够对正常胎儿大脑发育很重要，而含量过低或过高则可能有害。这项研究的研究问题是这些物质中的任何一种是否都可能增加儿童多动症或自闭症的风险。很少有研究调查胎儿生命中的金属和矿物质以及与儿童多动症或自闭症的关系。

挪威母亲，父亲和儿童队列研究(MoBa)对2136名母亲的孕期母亲血液中的重金属和矿物质进行了测量，其中705名儿童被诊断为ADHD，397名儿童被诊断为自闭症，1034名儿童未被诊断。研究表明，某些重金属和矿物质的含量与多动症，自闭症或两种诊断的风险增加有关。在某些情况下，与正常水平相比，孕妇血液中的高和低水平都与风险增加相关。这项研究还考虑了其​​他可能与金属和矿物质的暴露以及发育诊断相关的因素，例如孕产妇的教育程度，年龄，均等性，海鲜消费量，吸烟以及儿童性别和出生年月。

即使考虑了这些其他因素，母婴血液中铅含量最高和最低的自闭症诊断风险也有所增加，而砷含量升高的风险也有所增加。对于多动症，低水平和高水平的砷都增加了诊断的风险。与最低水平相比，最高水平的镉与多动症和自闭症的患病风险增加有关。

锰含量低和含量高的母亲的孩子患多动症的风险增加。在锰含量最高(而最低)的母亲的孩子中，自闭症的风险增加。

大多数人，包括孕妇和未出生的孩子，都暴露于成千上万种化学物质中。尽管如此，我们对这如何影响胎儿大脑发育的知之甚少。两位研究人员Thea Skogheim和Gro Villanger说，我们需要更多的研究来了解环境污染物与大脑发育之间的因果关系。

必须强调的是，在研究中发现的关联是在小组级别上的，未包括在内的因素可能会影响结果。因此，不能说这些金属和矿物质是多动症和自闭症的直接原因。有许多不同的因素促成这些疾病的发生，其中特别重要的是遗传。但是，基因与环境因素(例如环境污染物)之间可能存在复杂的相互作用。

之前的学习

该领域以前的研究主要集中在最已知和有毒的重金属，例如铅和汞。他们的研究还更多地基于儿童中父母报告的多动症症状，而不是基于登记的诊断。这项研究的结果支持其他国家的类似研究的结果。但是，这项研究是最早研究11种不同金属和矿物质以及ADHD和自闭症诊断的研究之一。分别和混合对暴露进行了研究。

汞，铅，砷和镉等有毒重金属是自然存在于环境中的，但是由于人类活动(例如来自工业和采矿业的污染)，环境中的汞含量升高。据挪威环境局称，铅弹药的使用是挪威环境中铅排放的最大来源(67%)。从工业到土壤和水的自然发生和排放都导致食物成为金属和矿物质的最大来源。一些物质(汞，铅，镉)会积聚在食物链中，在怀孕期间可从母亲转移到孩子。

除了饮料外，在我们最常摄入的许多食品中也发现了铅和镉，例如谷物产品和蔬菜。器官肉(肾脏和肝脏)和棕蟹肉中的镉含量较高。香烟也是镉的重要来源。

在日常饮食中添加野味的家庭还会额外接触铅，并与其他食品接触。根据挪威食品安全局的警告，年轻，孕妇和哺乳期妇女以及7岁以下的儿童不应食用铅弹射击的​​野味。

挪威食品安全局特别警告从挪威受污染的地区(港口，峡湾和湖泊)摄入海鲜。人口主要通过食物和饮料接触砷，鱼类和海鲜是最大的来源之一。在鱼类和海鲜中，大多数砷是有机形式，被认为比无机形式毒性低。人类和动物研究均表明，暴露于无机形式后会对神经系统产生有害影响。

尽管锰对于体内的许多生化过程至关重要，但长期过量摄入锰也可能有害，特别是对大脑和神经系统而言。人类最大的接触源是食物(谷物产品，绿色蔬菜，坚果)和多种维生素补充剂。此外，接触可能通过化妆品，饮用水，空气污染和职业来源发生。在挪威人口中，有一些职业小组从事暴露于高锰水平的金属的工作。在世界上土壤和地下水(例如饮用水)中锰含量高的地区，或采矿导致空气中高浓度的锰的地区，研究表明，这些行为与行为问题，认知缺陷，学习能力下降和学校成绩低下有关。孩子们。

需要更多有关人口中环境污染物的知识

这项研究包括2002年至2009年之间出生的儿童。但是，对于当今的暴露水平知之甚少。尽管已经实施了一些重金属(例如汞和铅)的禁令和法规，但许多金属还是通过空气和洋流在全球范围内运输的。因此，到目前为止，我们不知道挪威人口中的金属和其他环境污染物的水平，也不知道孕妇和儿童等弱势群体中的金属和其他环境污染物的水平。Skogheim和Villanger说，因此重要的是，我们必须了解更多有关此的知识。

多动症和自闭症

挪威卫生当局估计，在18岁以下的儿童和青年中，约有3-5%患有多动症。这意味着每个学校班级平均要有一个多动症儿童。在挪威，到八岁时，将有大约1%的儿童被诊断出患有自闭症。通过发现导致多动症和自闭症的潜在环境风险因素，这可以支持并采取预防措施。

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