研究发现 颅脑外伤可增加长达五年的中风风险

伯明翰大学团队领导的一项新的系统评价发现，颅脑外伤患者的中风风险在受伤后四个月内最高，并且在受伤后长达五年的时间里仍然很高。

颅脑外伤(TBI)是一个全球性的健康问题，每年影响全球超过6000万人。TBI的发病率上升是由于多种因素，包括老年人跌倒次数增加，冲突，运动伤害和道路交通事故。但是，重症监护和影像学的进步已导致与TBI相关的死亡率降低。

先前的研究已将TBI与包括痴呆症，帕金森氏症和癫痫症在内的神经系统疾病的长期风险相关联，并且TBI已被提议作为中风的独立危险因素。

这项最新的综述汇集了来自四个国家的18项研究，并于今天(4月9日)发表在《国际中风杂志》上，这是调查伤后中风风险的同类研究中的第一篇。

该审查由国立卫生研究院外科手术重建和微生物学研究中心资助，该研究中心设在伯明翰NHS基金会信托大学医院，该审查显示，与未经历TBI的患者相比，TBI患者的中风风险增加了86%。该研究发现，在受伤后的前四个月中风风险可能最高，但在长达五年的时间里仍然很高。

重要的是，研究结果表明，无论损伤的严重程度或亚型如何，TBI都是中风的危险因素。这一点特别值得注意，因为TBI的70%至90%是轻度的，这表明即使TBI轻度且患者康复也应将TBI视为慢性病。

研究人员还发现，使用抗凝剂(例如VKA和他汀类药物)可以帮助降低TBI后的中风风险，而使用某些类型的抗抑郁药会增加TBI后的中风风险。

伯明翰大学应用健康研究所的主要作者格蕾丝·特纳博士说：“中风是全世界第二大死亡原因和第三大残疾原因，但是，紧急治疗可以预防中风相关的死亡和长期死亡。失能。

“我们的审查发现一些证据表明，TBI后卒中风险降低与卒中预防药物VKA和他汀类药物之间存在关联，但是，正如先前的研究发现，当个人经历TBI时，卒中预防药物通常会停止使用。

她说需要更多的研究来调查TBI后中风预防药物的有效性，以帮助告知临床医生的处方并促进共同的决策。

特纳博士补充说：“正如我们的评论所显示的那样，应向TBI患者告知中风风险增加的可能性，并且在受伤后的前四个月中风风险最高，这是教育的关键时期患者及其护理人员关于中风风险和症状的信息。

“临床医生也应在最初的四个月内使用中风预防药物和生活方式建议，以减轻与TBI相关的中风风险。”

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