脑卒中康复后脑回路的动态重组

名古屋市立大学(NCU)的研究人员揭示了中风模型大鼠训练诱导恢复过程中皮质脑干通路之间的相互作用，为改善康复方法提供了宝贵的见解。

上肢偏瘫通常发生在缺血性或出血性中风之后。单侧上肢损伤可严重影响患者完成日常生活活动的能力。因此，需要不断改进康复方法，以便在幸存者中取得更积极的长期结果。

NCU的研究人员已经确定了通过脑卒中后强化康复动态募集“皮质 - 脑干”通路及其对脑出血(ICH)模型大鼠受损前肢功能恢复的贡献。这一重要发现可以提供新的见解，从而改善人类的康复方法。

中风经常影响从皮层到脊髓的主要网络，导致严重的运动缺陷。康复促进了运动功能受损的恢复，这被认为是由于残余神经回路的重组。然而，如何在康复诱导的康复中招募回路尚不清楚。

为了研究这些现象背后的机制，NCU团队使用了ICH大鼠模型，其中几乎90%的皮质 - 脊髓束被破坏，引起其他运动相关电路的变化。“我们以前在恢复的大鼠中发现了从运动皮层到红核的大量新形成的连接，”第一作者Akimasa Ishida解释说。“有趣的是，当康复过程中使用双病毒感染技术时，”皮质 - 红细胞核“通路无法发挥作用，我们还发现训练大鼠中”皮质 - 网状结构“通路的增加。

为了测试新增加的皮质 - 网状结构连接对功能恢复的贡献，研究人员在康复期间在大鼠的皮质 - 红细胞核通路阻断下，使用双病毒感染技术选择性地阻断靶途径。当皮质 - 网状结构连接沉默时，受损的前肢功能在恢复的大鼠中再次出现。

这些结果表明，皮质 - 脑干通路的快速募集是强化康复中功能恢复的关键因素。相应的作者Hideki Hida说：“我们提供了明确的证据，表明当其他负责任的电机电路无法运行时，残余电路的动态补偿性补充就会发生。”“这一证据表明受伤的大脑具有显着的灵活性，进一步调查”转换“过程的细节将有助于开发更有效的康复方法。”

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