普通视力障碍的治疗不能提高儿童的阅读能力

由美国国立眼科研究所(NEI)资助的一项临床试验的结果表明，尽管视觉疗法可以成功治疗儿童的会聚不足(CI)，但无法提高他们的阅读测试成绩。融合度不足治疗试验-注意和阅读试验(CITT-ART)的研究人员今天在验光和视觉科学上在线发表了结果。NEI是国立卫生研究院的一部分。

CI是一种常见的儿童期视力障碍，在这种情况下，注视附近的物体时眼睛无法协同工作，这种状况会使阅读等任务变得困难。治疗CI的眼保健服务提供者认为，成功的散光/调节疗法(通常称为视觉疗法)将带来更好的阅读流利度和理解力。

Salus大学OD博士Mitchell Scheiman说：“尽管办公室内视觉疗法可以改善CI儿童的视觉功能，但该试验表明临床医生不应暗示这将导致阅读能力的提高。” ，宾夕法尼亚州埃尔金斯公园。

阅读或进行其他近距离工作时，眼睛必须向内转向以收敛。对于患有CI的儿童，眼睛难以准确会聚，这可能导致视力模糊或复视，从而导致不适感和阅读时难以集中注意力的症状。2008年发表在眼科杂志上的较早的收敛性供血不足治疗试验(CITT)的结果表明，基于办公室的视觉疗法是改善收敛性和缓解症状的最有效疗法，并且治疗效果持久。这项新的临床试验CITT-ART旨在确定治疗症状性CI是否会提高阅读技能。

该研究招募了310名9至14岁的有症状CI的儿童，并将他们随机分为两组。大约三分之二(206)接受了办公室内视觉治疗16周，其余(104)获得了办公室内的安慰剂治疗16周。办公室内的视觉治疗旨在改善适应性(聚焦)和发散(眼球成对，意味着眼睛协同工作的能力)，而安慰剂治疗程序旨在对CI无影响。

在研究开始时和完成16周治疗后再次测量儿童的阅读能力和CI的临床体征。使用Wechsler个人成就测验第3版(WIAT-III)评估阅读理解能力。其他评估包括单词阅读和伪单词解码(读出假单词)，以及口语和沉默阅读流利度。临床体征包括测量眼睛如何协同工作以聚焦在附近物体上的方法。使用收敛不足症状调查来测量症状。

尽管所有儿童在16周后WIAT的阅读理解均有改善，但CI治疗组(3.68分)和安慰剂组(3.80分)的平均阅读改善之间无统计学差异。在其他标准化阅读测试中，办公室视觉治疗也没有比安慰剂治疗更好。同时，视觉治疗组中75-80%的儿童表现出显着改善，并进入临床体征的正常范围，而安慰剂组中约为30%。这些结果与最初的CITT研究相似。然而，最新发现没有明显的症状差异，视觉治疗组的儿童有62%，症状安慰剂治疗组的儿童为58%。这些发现表明，临床措施，

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