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为什么有些人在癫痫发作后停止呼吸

大脑产生的调节情绪,睡眠和呼吸的化学物质还能对癫痫患者起到保护作用吗?新研究发现,癫痫发作后血液中5-羟色胺水平升高与人们暂时停止呼吸时与癫痫发作相关的呼吸问题(称为呼吸暂停)的发生率降低有关。这项研究发表在2019年9月4日的《神经病学》在线期刊上,《神经病学》是美国神经病学会的医学杂志。

研究作者Samden D. Lhatoo说:“ 5-羟色胺是一种在大脑神经细胞之间传递信号的激素,可调节呼吸和从睡眠中苏醒,但未知的是它如何影响癫痫发作之前,之中和之后的呼吸。”得克萨斯州休斯顿的得克萨斯大学健康科学中心的麦戈文医学院的医学博士,医学博士,FRCP,他在俄亥俄州克利夫兰的凯斯西储大学进行了这项研究。“我们的发现表明,癫痫发作后5-羟色胺水平升高与呼吸功能障碍程度降低相关,尽管我们无法将5-羟色胺水平与癫痫病突然猝死的风险联系起来,但我们的研究可能会提供一些重要的线索,因为SUDEP在先前的研究中与广泛的惊厥性癫痫发作后深呼吸功能障碍有关。”

该研究涉及49位难治性癫痫患者,平均年龄为42岁。参与者被诊断出患有癫痫病的平均时间为17年,他们在癫痫监测单元中度过了一段时间,在那里研究人员对每位参与者进行了一次癫痫发作检查。 ,评估大脑和心脏的电活动,血液中的氧气水平以及血流量的变化。癫痫发作后约10分钟内采集血样,至少12小时后再次采集血样,以测量血清素水平。

共有35%的人在癫痫发作期间有呼吸暂停,有30%的人在癫痫发作后有呼吸暂停。

研究人员发现,癫痫发作后并未暂时停止呼吸的人,癫痫发作后的血清素水平高于癫痫发作之前的水平。对于32名在发作期间没有暂时停止呼吸的人,血清素水平平均为140毫微克每毫升(ng / ml),比癫痫发作前的平均110 ng / ml高。对于暂时停止呼吸的17个人,其血清素水平与癫痫发作前相比没有明显升高。

在癫痫发作后没有暂时停止呼吸的19例全身性惊厥发作中,血清素水平在癫痫发作后平均为190 ng / ml,高于癫痫发作前的平均120 ng / ml。但是,在癫痫发作后暂时停止呼吸的8例全身性惊厥性癫痫发作患者中,血清素水平并未比癫痫发作前明显升高。

研究人员还发现,与癫痫发作相比,那些在癫痫发作后没有暂时停止呼吸的人,癫痫发作后心率较高,同时血清素水平更高。

Lhatoo说:“我们的研究结果为我们揭示了5-羟色胺水平与癫痫发作期间和之后呼吸之间可能存在的联系。”“这可能给我们带来希望,也许有一天可以开发出新的疗法来预防SUDEP。然而,我们的研究规模很小,在做出任何治疗决定之前,需要更多的研究来证实我们在较大人群中的发现。还需要注意的是,过量的血清素可能有害,因此我们强烈建议任何人不要试图根据我们的研究结果寻找增加血清素水平的方法。”

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